很多糖友都只盯著空腹血糖,其實在24小時里有一大半時間都屬于餐后狀態。餐后血糖高,對胰島素的負擔和對血管的損傷遠遠超過空腹血糖。當然難控的也是餐后血糖。
餐后血糖的提升是糖化血紅蛋白升高的一個重要誘因,且由此引發的血糖波動會進一步加劇胰島β細胞的功能退化。有效管理餐后血糖是促使糖化血紅蛋白達標,并預防糖尿病長期并發癥的關鍵措施之一。針對多數2型糖尿病患者,為了維持糖化血紅蛋白在正常水平并減少血糖波動,建議將餐后2小時的血糖控制在10.0mmol/L以下。若您的餐后血糖超出此范圍,不必憂慮,以下為您提供六個控制餐后血糖的有效策略。
1、餐前30分鐘適量進食
有研究發現,餐前30分鐘攝入少量含有蛋白質、碳水化合物及膳食纖維的食物,能夠減緩胃排空速度,促進胰島素和胃腸激素的分泌,從而穩定餐后血糖水平。加餐的食物可以選擇燕麥麩皮、牛奶、酸奶、豆漿、蔬菜沙拉、蔬菜汁等,量不要多,能量應低于正餐能量的1/3。高血糖生成指數(GI)的食物會顯著提升餐后血糖。GI是衡量食物攝入后2小時內血糖變化的指標。因此,糖尿病患者在選擇食物時,應減少高GI食物的攝入,選擇低GI食物,或將高GI與低GI食物合理搭配。食物的消化順序與進食順序緊密相關。若先攝入主食再食用蔬菜或混合餐,餐后血糖會迅速升高。研究指出,先食用蔬菜和蛋白質類食物,再攝入主食,能顯著降低2型糖尿病患者的餐后血糖及胰島素水平。糖友在吃主食時,合理搭配副食,有助于改善餐后血糖。如果你喜歡吃主食中的米飯,建議搭配300克蔬菜,這樣可以延長用餐時間,降低餐后血糖波動的幅度。其中搭配油菜、菜花和茄子,改善餐后血糖的效果較好。如果你喜歡吃主食中的面條,建議和面時,在小麥粉中加入1/3的富含蛋白質、可溶性膳食纖維的全谷雜豆,有助于降低面條的血糖指數;同時增加配菜,按照先吃部分蔬菜和蛋白質食物,再吃面條的進餐順序,有助于控制餐后血糖。如果你喜歡吃主食中的饅頭,建議選擇富含膳食纖維的全麥饅頭,與日常食用的富強粉饅頭相比,升糖指數低,有助于延緩2型糖尿病患者的餐后血糖的升高。餐后運動有助于降低2型糖尿病患者的血糖,其降低程度與運動時間及頻率有關。為了達到更好的血糖控制效果,建議結合有氧運動和抗阻運動。有氧運動如快走、慢跑、騎車等,每周至少150分鐘,每次至少30分鐘,每周至少5天;抗阻運動如力量訓練等,每周至少75分鐘,每周2-3次,兩次運動間隔至少48小時。但請務必在醫生指導下進行運動,確保安全并達到最佳血糖控制效果。在生活方式干預的基礎上,若餐后血糖仍未達標,患者應在醫生指導下使用降糖藥物。目前,主要有口服降糖藥和注射類藥物兩大類。口服藥物包括α-糖苷酶抑制劑、短效磺脲類促泌劑等;注射類藥物包括短效胰島素、超短效胰島素類似物等。建議患者在醫生指導下選擇適合自己的藥物,以改善餐后血糖控制。如果你剛診斷為糖尿病,糖尿病病程較短,年齡較輕,且無糖尿病并發癥和嚴重伴發疾病的2型糖尿病患者,餐后血糖控制在7.8mmol/L以下為宜。為了更好地控制餐后血糖,除了采用上述六種方法外,還應結合定期監測血糖的習慣。通過定時測量,您可以了解哪些措施對您有效,并及時調整飲食、運動和藥物治療方案,以達到最佳的血糖控制效果。
對于2型糖尿病患者而言,控制餐后血糖是一項長期而艱巨的任務。讓我們行動起來,用科學的態度和方法,一定能夠將餐后血糖控制在理想范圍內。